Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di ruang KMB dengan keluhan pusing, badan terasa lemas, dan cepat lelah saat beraktivitas. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan konjungtiva anemis dan sklera ikterik. Hasil laboratorium menunjukkan kadar Hemoglobin (Hb) didapatkan 6,2 g/dL. Apakah pemeriksaan penunjang lanjutan yang paling akurat untuk menentukan jenis anemia pada pasien tersebut?

Seorang pasien laki-laki berusia 38 tahun dirawat di ruang saraf dengan diagnosis Cedera Kepala Sedang (CKS). Hasil pengkajian: kesadaran somnolen, GCS 11, mengeluh pusing hebat, dan sempat muntah proyektil 1 kali. Manakah intervensi keperawatan mandiri yang paling tepat untuk mencegah terjadinya peningkatan Tekanan Intra Kranial (TIK)?

Seorang laki-laki berusia 53 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri hebat yang menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah semenjak 1 jam lalu. Nyeri dirasakan menetap dan terasa seperti tertindih beban berat. Hasil EKG menunjukkan adanya ST Elevasi pada lead V1-V4. Apakah komponen pengkajian nyeri PQRST yang menggambarkan karakteristik penjalaran nyeri dada tersebut?

Seorang laki-laki berusia 65 tahun dirawat dengan diagnosis Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). Pasien mengeluh sulit berkemih, pancaran urine melemah, mengejan saat berkemih, dan urine sering menetes di akhir. Pada palpasi suprapubik teraba distensi kandung kemih yang tegang. Apakah tindakan kolaboratif prioritas utama yang harus dilakukan?

Seorang pasien terpasang selang dada WSD sistem dua botol akibat Efusi Pleura masif kanan. Saat pasien melakukan pernapasan (inspirasi dan ekspirasi), perawat mengamati adanya naik-turunnya (undulasi) permukaan cairan secara konsisten pada selang kontrol botol WSD. Apakah interpretasi klinis dari temuan perawat tersebut?

Seorang perempuan berusia 58 tahun dengan riwayat Diabetes Melitus tipe 2 selama 10 tahun dirawat karena luka pada telapak kaki kanan. Hasil pengkajian: luka meluas hingga mengenai jaringan subkutan, otot, dan tendon, tampak dasar luka kemerahan bercampur slough, jaringan nekrotik (+), namun belum mencapai struktur tulang. Menurut klasifikasi klasifikasi derajat luka Wagner, berada pada grade berapakah ulkus tersebut?

Seorang pasien perempuan berusia 32 tahun dirawat dengan keluhan nyeri ulu hati hebat, mual, muntah setiap kali makan atau minum, dan nafsu makan menurun. Pasien didiagnosis mengalami Gastritis Akut. Apakah bentuk modifikasi pemenuhan nutrisi harian yang paling tepat disarankan oleh perawat?

Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun dengan riwayat PPOK dirawat karena mengalami sesak napas berat dan kesadaran somnolen. Hasil pemeriksaan Analisis Gas Darah (AGD) menunjukkan nilai: pH 7,31; pCO2 56 mmHg; HCO3 25 mEq/L; pO2 65 mmHg. Apakah jenis gangguan asam basa yang dialami oleh pasien tersebut?

Perawat sedang melakukan pemeriksaan fisik neurologis saraf kranial pada pasien pasca tumor otak. Perawat meminta pasien menutup mata, lalu meneteskan cairan gula encer pada 2/3 anterior lidah pasien untuk menguji fungsi pengecapan rasa manis. Saraf kranial manakah yang sedang dievaluasi?

Seorang pasien perempuan berusia 35 tahun dirawat di ruang intensif dengan krisis tiroid (thyroid storm) akibat Graves disease. Hasil pengkajian: pasien tampak gelisah, takikardia berat dengan nadi 142 x/menit, tremor, dan mengalami hipertermia ekstrem dengan suhu tubuh mencapai 40,2°C. Apakah tindakan pendinginan eksternal yang dilarang diberikan pada kondisi tersebut?

Seorang perawat sedang melakukan pengkajian risiko terjadinya luka tekan (dekubitus) pada pasien stroke dengan hemiparesis total yang mengalami imobilisasi lama tempat tidur. Perawat mengevaluasi parameter persepsi sensori, kelembaban kulit, aktivitas, mobilitas, nutrisi, serta gesekan/pergeseran. Apakah nama skala pengkajian standar yang digunakan?

Seorang perawat mengkaji kondisi ekstremitas bawah kaki kiri pasien pasca pemasangan gips sirkuler akibat fraktur tibia. Pasien mengeluh nyeri hebat yang progresif pada kaki kiri, teraba dingin, pucat, pulsasi arteri dorsalis pedis melemah, dan pasien merasa baal/kesemutan. Komplikasi kegawatan pembuluh darah apakah yang sedang dialami pasien?

Seorang pasien dirawat di ruang isolasi dengan diagnosis Meningitis Bakteri. Mengingat penularan bakteri penyebab infeksi selaput otak ini sangat rentan menyebar melalui percikan droplet saat pasien batuk atau bersin, manakah APD minimal yang wajib digunakan perawat saat melakukan tindakan berjarak <1 meter?

Seorang pasien Gagal Ginjal Kronik (GGK) stadium akhir menjalani hemodialisis rutin 2 kali seminggu. Hasil pengkajian pra-dialisis didapatkan bengkak edema pada kedua kaki, JVP meningkat, dan berat badan pasien melonjak naik sebesar 3,5 kg dibandingkan berat badan kering pasca-dialisis sebelumnya. Apakah diagnosis keperawatan prioritas?

Seorang perawat melakukan pemeriksaan fisik pada pasien pasca-operasi eksisi kelenjar tiroid total. Perawat mengetuk ringan area pipi anterior di depan lubang telinga (lokasi nervus fasialis). Hasil menunjukkan adanya kedutan (spasme) otot wajah secara ipsilateral. Apakah interpretasi klinis temuan tersebut?

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas berat setelah terpapar debu jalanan. Hasil pemeriksaan fisik: terdengar suara wheezing nyaring bilateral pada akhir ekspirasi, pasien tampak gelisah, menggunakan otot bantu pernapasan, dan RR 28 x/menit. Apakah posisi dada yang paling efektif diatur oleh perawat?

Seorang pasien laki-laki berusia 42 tahun dirawat dengan keluhan mual muntah, lemas, nyeri kuadran kanan atas abdomen, urin berwarna pekat seperti teh gelap, serta sklera ikterik. Pasien dicurigai mengalami Hepatitis Akut. Apakah parameter biokimia hati laboratorium yang mengonfirmasi kerusakan sel hati tersebut?

Perawat menguji tanda rangsang meningeal pada pasien infeksi susunan saraf. Perawat memfleksikan panggul pasien sudut 90 derajat, lalu meluruskan sendi lutut tungkai bawah secara perlahan. Langkah terhambat oleh nyeri sbelum mencapai sudut 135 derajat. Apakah nama refleks patologis tersebut?

Seorang pasien pasca operasi ortopedi panggul imobilisasi lama mendadak mengeluh sesak napas ekstrem tiba-tiba, nyeri dada pleuritik, batuk darah, gelisah, tampak sianosis, dan kadar $SpO_2$ drop menjadi 84%. Pasien didiagnosis mengalami Emboli Paru masif. Apakah jenis terapi oksigen darurat pilihan pertama?

Seorang perawat merawat kateter urin menetap pada pasien laki-laki di ruang bedah. Sesuai dengan prinsip pencegahan penularan infeksi aliran urin (CAUTI), bagaimanakah posisi penempatan kantong penampung urine (urine bag) yang benar?

Perawat mengkaji tingkat keparahan sumbatan sirkulasi arterial perifer kaki kanan pada pasien dengan penyakit arteri perifer (PAD) menggunakan metode komparasi systolic tekanan darah kaki dibanding lengan. Apakah nama indeks parameter klinis tersebut?

Seorang pasien pasca Stroke Iskemik akut rawat jalan diberikan edukasi asuhan nutrisi terstruktur di rumah untuk meminimalkan risiko stroke sekunder/berulang. Manakah prinsip modifikasi diet lemak dan natrium harian yang harus diajarkan?

Seorang pasien dengan cedera medula spinalis torakal T6 mengeluh sakit kepala berdenyut ekstrem secara mendadak. Hasil pemeriksaan: TD melonjak menjadi 190/110 mmHg, wajah tampak kemerahan (flushing) disertai keringat banyak di atas area lesi, sedangkan ekstremitas bawah dingin. Kondisi kegawatan neurologis vaskular apakah yang sedang terjadi?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan buang air besar (BAB) berwarna hitam pekat, lembek, mengkilap, dan berbau sangat busuk semenjak 2 hari lalu. Pasien mengeluh perih ulu hati kronis. Apakah istilah klinis yang tepat untuk mendeskripsikan karakteristik feses tersebut?

Perawat selesai melakukan tindakan kolaboratif pemberian inhalasi uap (nebulizer) ventolin pada pasien PPOK yang mengalami serangan sesak napas eksaserbasi akut. Apakah parameter pengkajian fisik utama untuk mengevaluasi keberhasilan tindakan tersebut?

Seorang laki-laki berusia 28 tahun dirawat hari ke-3 pasca-amputasi tungkai bawah kaki kanan akibat trauma kecelakaan. Pasien mengeluh merasa nyeri hebat seperti tersayat pada area jari-jari kaki kanan yang senyatanya sudah terpotong/hilang. Fenomena nyeri apakah yang sedang dialami pasien?

Seorang perawat melakukan pemeriksaan auskultasi abdomen pada pasien yang mengalami distensi perut parah, muntah, dan tidak bisa buang angin (kentut) selama 2 hari. Perawat mendengar adanya suara bising usus yang bernada tinggi, nyaring, dan melengking (metallic sound). Apakah interpretasi dari temuan klinis tersebut?

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat dengan luka bakar derajat II-III seluas 30% pada pukul 10.00 WIB. Berat badan pasien 60 kg. Menggunakan rumus Parkland, berapakah sisa volume cairan resusitasi yang harus dialirkan konstan pada 16 jam berikutnya?

Perawat sedang memasang kantong kolostomi baru pada pasien pasca-operasi bedah reseksi tumor kolon. Saat memotong diameter lembaran plastik perekat kantong kolostomi, berapakah ukuran kelonggaran lubang potong yang ideal dibandingkan ukuran stoma untuk mencegah iritasi maupun nekrosis?

Seorang perawat melakukan pemeriksaan fisik palpasi rongga dada belakang pada pasien Efusi Pleura sinistra masif. Perawat menempelkan kedua telapak tangan pada punggung pasien dan meminta pasien menyebutkan kata ‘tujuh-tujuh’. Bagaimanakah kondisi getaran taktil fremitus yang akan ditemukan?

Seorang laki-laki berusia 62 tahun dirawat dengan keluhan sering pusing berputar dan sempat pingsan 1 kali di rumah. Perawat melakukan perekaman EKG 12 lead untuk mengevaluasi sistem konduksi jantung pasien.

Perhatikan gambar potongan hasil rekaman EKG berikut:

Hasil analisis menunjukkan interval PR memanjang secara progresif pada setiap siklus diikuti oleh adanya satu gelombang P yang gagal dihantarkan (dropped beat/tanpa kompleks QRS). Apakah jenis disritmia yang dialami pasien?

Seorang pasien laki-laki berusia 35 tahun dengan BB 50 kg dirawat di ruang luka bakar pada fase akut pasca resusitasi cairan. Perawat memonitor ketepatan volume cairan intravena yang masuk melalui evaluasi haluaran urine (urine output). Berapakah target volume urine minimal per jam yang menandakan perfusi ginjal pasien tetap adekuat?

Perawat sedang menguji fungsi konduksi pendengaran seorang pasien menggunakan garputala 512 Hz. Perawat menggetarkan garputala, lalu menempelkan tangkainya pada tulang mastoid belakang telinga pasien. Setelah pasien tidak mendengar bunyi lagi, perawat segera memindahkan garputala ke depan liang telinga luar pasien. Apakah nama prosedur pemeriksaan fisik tersebut?

Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat pasca kecelakaan lalu lintas dengan benturan dada kanan keras. Hasil pengkajian: dada kanan tampak tertinggal saat bernapas, perkusi hipersonor pada lapang paru kanan. Bagaimanakah karakteristik suara napas (auskultasi) yang akan ditemukan perawat pada area paru kanan tersebut?

Seorang pasien perempuan berusia 68 tahun mengalami tirah baring lama (bedridden) total akibat komplikasi stroke hemoragik kronis. Untuk mencegah terjadinya pemendekan otot dan kekakuan sendi permanen (kontraktur), manakah intervensi keperawatan berkala yang paling tepat dilaksanakan?

Seorang perawat mengkaji tingkat kesadaran pasien cedera kepala pasca kecelakaan. Saat dirangsang nyeri cubitan pada sternum: pasien membuka mata, merespons verbal hanya berupa suara mengerang tidak membentuk kata, dan tangan pasien bergerak fleksi abnormal (dekortikasi). Berapakah total skor Glasgow Coma Scale (GCS) pasien tersebut?

Seorang pasien gagal ginjal akut dilaporkan memiliki kadar kalium serum kritis sebesar 6,8 mEq/L (Hiperkalemia berat). Pada monitor EKG, perawat mendeteksi adanya gelombang T yang tinggi dan lancip (peaked T wave). Apakah tindakan kolaboratif darurat yang berfungsi memasukkan kalium kembali ke dalam sel?

Seorang pasien laki-laki berusia 68 tahun terpasang kateter foley sistem irigasi kandung kemih continuous bladder irrigation (CBI) 3-way hari ke-1 pasca-operasi TURP prostat. Perawat mengamati bahwa aliran keluar (drainase) urin bag mendadak berhenti mengalir dan pasien mengeluh nyeri kolik suprapubik hebat. Apakah tindakan awal mandiri yang harus segera dikerjakan?

Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan pandangan mata kanan kabur bertahap seperti terhalang kabut asap putih semenjak 6 bulan lalu. Pasien juga mengeluhkan silau (glare) hebat saat melihat cahaya lampu di malam hari. Pada pemeriksaan pupil tampak kekeruhan lensa berwarna keputihan. Apakah gangguan mata yang dialami?

Seorang perawat memberikan edukasi pulang (discharge planning) pada keluarga pasien dengan riwayat Epilepsi Grand Mal. Manakah instruksi tindakan awal paling aman yang wajib diajarkan pada keluarga jika pasien mendadak mengalami serangan kejang berulang di rumah?

Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun yang sedang menjalani pengobatan Tuberkulosis (TB) paru fase intensif bulan ke-1 datang ke poliklinik. Pasien mengeluh cemas karena air kencing (urine) dan air matanya berubah warna menjadi merah kemerahan/oranye. Apakah edukasi penjelasan perawat yang paling tepat?

Seorang pasien dibawa ke ICCU dengan diagnosis Infark Miokard Akut (IMA). Perawat berkolaborasi dalam pemeriksaan laboratorium penanda jantung (cardiac marker) serum darah untuk memvalidasi luasnya nekrosis sel miokard. Apakah biomarker laboratorium yang paling spesifik dan sensitif meningkat paling awal?

Seorang pasien laki-laki berusia 32 tahun berada pada fase rehabilitasi pasca mengalami luka bakar derajat III meluas pada area sendi bahu dan ketiak kanan. Luka telah menutup sempurna (epitelisasi penuh). Apakah intervensi utama perawat untuk mencegah terjadinya kontraktur keloid ketiak yang membatasi gerak tangan?

Seorang perempuan berusia 28 tahun dirawat dengan keluhan mudah pingsan, pusing, dan pucat. Hasil pemeriksaan laboratorium mengonfirmasi adanya Anemia Defisiensi Besi. Manakah karakteristik nilai indeks eritrosit (MCV, MCH) yang paling valid menggambarkan morfologi sel darah tersebut?

Seorang pasien laki-laki berusia 22 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah yang mendadak makin hebat disertai demam ringan, mual, dan muntah. Perawat melakukan palpasi pada titik sepertiga jarak dari spina iliaka anterior superior (SIAS) kanan ke umbilikus. Titik pengkajian manakah yang dimaksud?

Seorang laki-laki berusia 65 tahun dengan riwayat PPOK berat dirawat karena mengalami sesak napas berat. Hasil AGD menunjukkan adanya retensi kronis karbondioksida (hiperkapnia). Manakah alat pemberian oksigen (oxygen delivery device) yang paling aman dan akurat untuk mencegah depresi pusat pernapasan pada pasien tersebut?

Seorang pasien yang sedang dirawat karena Ulkus Gaster kronis mendadak berteriak mengeluh nyeri perut hebat seperti ditusuk pisau yang menyebar ke seluruh lapang abdomen. Pada pemeriksaan fisik, seluruh dinding abdomen teraba sangat keras dan kaku seperti papan (board-like rigidity). Komplikasi kegawatan bedah apakah yang terjadi?

Seorang perawat melakukan pemeriksaan fisik fungsi persarafan motorik bola mata pada pasien pasca trauma wajah. Perawat menggerakkan ujung jari tangan membentuk huruf ‘H’ di depan wajah pasien dan meminta mata pasien mengikuti gerakan tersebut. Saraf kranial kelompok manakah yang sedang dievaluasi terintegrasi?

Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun dengan Diabetes Melitus tipe 1 diajarkan kemandirian penyuntikan insulin subkutan (pen insulin) harian sebelum pulang ke rumah. Apakah prinsip edukasi yang wajib disampaikan perawat terkait pemilihan lokasi area penyuntikan?

Seorang pasien laki-laki berusia 52 tahun baru saja kembali ke bangsal perawatan pasca menjalani tindakan kateterisasi jantung (coronary angiography) via pendekatan arteri femoralis kanan. Manakah tindakan evaluasi keperawatan prioritas utama pada 1 jam pertama?

Seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun dirawat dengan kecurigaan Leukimia Akut. Hasil pengkajian fisik: ditemukan pembesaran kelenjar getah bening servikal, hepatosplenomegali, perdarahan gusi spontan, dan petekie luas di ekstremitas. Manakah hasil laboratorium darah tepi yang paling selaras mendukung diagnosis keganasan sel darah tersebut?

Seorang pasien perempuan berusia 60 tahun menjalani operasi penggantian sendi panggul total (total hip replacement) hari ke-1. Pasien diwajibkan tirah baring. Manakah intervensi kolaboratif mekanis utama yang direkomendasikan perawat untuk menurunkan risiko komplikasi Deep Vein Thrombosis (DVT)?

Seorang pasien perempuan berusia 24 tahun dibawa ke IGD karena mengalami serangan kepanikan (panic attack) hebat setelah mendengar kabar buruk. Pasien tampak bernapas sangat cepat dan dalam (hiperventilasi), mengeluh pusing, baal di sekitar mulut, dan carpopedal spasme otot tangan. Hasil analisis gas darah (AGD) manakah yang paling akurat menggambarkan kondisi tersebut?

Seorang perawat memeriksa distensi abdomen pada pasien dengan diagnosis Sirosis Hepatis stadium lanjut. Perawat melakukan perkusi dari area umbilikus ke arah lateral lateral perut, lalu meminta pasien miring ke satu sisi dan melakukan perkusi ulang pada area yang sama untuk mendeteksi pergeseran batas redup. Apakah nama teknik pemeriksaan fisik ini?

Seorang perempuan berusia 38 tahun dirawat di poliklinik dengan diagnosis Rheumatoid Arthritis (RA). Pasien mengeluh sendi jari-jari kedua belah tangannya mengalami bengkak, kemerahan, terasa panas, dan sangat kaku nyeri hebat di pagi hari (fase inflamasi akut). Apakah intervensi kenyamanan non-farmakologis lokal yang paling tepat disarankan perawat?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat mendadak pada mata kiri, kepala pusing, pandangan kabur, dan melihat bayangan pelangi (halo) di sekitar lampu. Perawat berkolaborasi melakukan pengukuran tekanan intraokular (TIO) menggunakan alat Tonometer Schiotz. Berapakah nilai batas atas TIO normal yang menjadi rujukan evaluasi?

Perawat melakukan pemeriksaan fisik thorax pada pasien dengan diagnosis Efusi Pleura masif dekstra di ruang rawat KMB. Bagaimanakah karakteristik suara perkusi yang akan didapatkan perawat saat mengetuk area basal lapang paru dekstra pasien?

Seorang pasien laki-laki dirawat dengan pemasangan traksi skeletal (skeletal traction) pada tulang femur akibat fraktur comminuted. Untuk mencegah terjadinya infeksi jalur pin besi masuk kulit (pin tract infection), manakah prinsip tindakan keperawatan berkala yang paling tepat dilaksanakan?

Seorang perawat menganalisis lembar grafik EKG 12 lead pasien sindrom koroner akut. Perawat menemukan adanya gambaran elevasi segmen ST yang persisten pada lead II, III, dan aVF. Di manakah lokasi anatomi dinding ventrikel jantung yang mengalami infark?

Seorang laki-laki berusia 38 tahun dirawat di ruang bedah dengan keluhan buang air besar (BAB) mengeluarkan darah segar berwarna merah terang, menetes, dan terpisah dari feses yang padat semenjak 1 hari lalu. Pasien memiliki riwayat hemoroid interna grade II. Apakah istilah klinis yang tepat untuk karakteristik feses tersebut?

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poliklinik KIA untuk memeriksakan kehamilannya yang pertama. Hasil pengkajian: pasien menyatakan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) jatuh pada tanggal 10 Oktober 2025. Kapan Hari Perkiraan Lahir (HPL) yang paling tepat untuk janin pasien tersebut?

Perawat melakukan pemeriksaan palpasi abdomen Leopold I pada seorang ibu hamil G2P1A0 dengan usia kehamilan 32 minggu. Perawat mengumpulkan rahim ke tengah, lalu mengukur Tinggi Fundus Uteri (TFU) dan meraba bagian janin yang berada di area fundus uteri. Apakah tujuan spesifik dari tindakan perawat tersebut?

Seorang ibu hamil trimester III dirawat di kamar bersalin karena Preklampsia Berat (PEB) dan sedang mendapatkan terapi drip Magnesium Sulfat ($MgSO_4$) intravena. Sebelum melanjutkan pemberian dosis pemeliharaan, parameter klinis mutlak apakah yang wajib dievaluasi perawat untuk mencegah intoksikasi obat?

Seorang perawat selesai melakukan palpasi Leopold II pada pasien G1P0A0 dengan usia kehamilan 36 minggu. Hasil pengkajian: teraba bagian keras, memanjang, dan membal seperti papan pada sisi kiri abdomen ibu. Di manakah lokasi penempatan transduser Doppler yang paling tepat untuk mendengarkan Denyut Jantung Janin (DJJ)?

Seorang perempuan berusia 23 tahun G1P0A0 inpartu Kala I fase aktif mengeluh nyeri perut bawah yang semakin sering, hebat, dan menjalar hingga ke pinggang. Pasien tampak meringis kesakitan, tegang, dan memegangi tempat tidur. Manakah tindakan non-farmakologis lokal yang paling tepat diinstruksikan perawat?

Seorang perempuan datang ke klinik kehamilan. Pengkajian riwayat obstetri menunjukkan: pasien saat ini sedang hamil, pernah melahirkan bayi kembar hidup pada usia kehamilan 38 minggu, pernah melahirkan bayi tunggal hidup usia kehamilan 39 minggu, dan sempat mengalami keguguran 1 kali saat usia kehamilan 10 minggu. Bagaimanakah penulisan status obstetri Gravida dan Paritas (G-P-A) pasien yang benar?

Seorang perempuan hamil 34 minggu datang ke UGD mengeluh keluar cairan jernih encer merembes dalam jumlah banyak dari jalan lahir sejak 3 jam lalu tanpa disertai mules kontraksi. Perawat berkolaborasi melakukan tes lakmus (Nitrazin test) menggunakan kertas lakmus merah pada cairan tersebut. Hasil perubahan warna apakah yang mengonfirmasi adanya air ketuban?

Seorang perempuan P1A0 baru saja melahirkan bayi secara spontan 15 menit lalu, plasenta lahir lengkap. Hasil pengkajian Kala IV menunjukkan adanya perdarahan pervaginam berwarna merah segar yang mengalir banyak, uterus teraba lembek, dan fundus uteri berada di atas pusat. Apakah tindakan mandiri kedaruratan keperawatan awal yang harus segera dikerjakan?

Seorang ibu masa nifas hari ke-3 pasca bersalin mengeluh kedua payudaranya terasa bengkak, kencang, nyeri hebat saat tersentuh, dan badan terasa meriang. Hasil pemeriksaan fisik: payudara keras, mengkilap, kemerahan, ASI keluar hanya sedikit. Apakah diagnosis keperawatan utama pada kondisi tersebut?

Seorang perawat melakukan kunjungan rumah pada ibu pasca melahirkan hari ke-5. Perawat mengevaluasi cairan sekret vagina nifas (lokhea) yang menempel pada pembalut. Bagaimanakah karakteristik cairan lokhea yang normal ditemukan pada fase nifas tersebut?

Seorang perempuan berusia 30 tahun akseptor baru kontrasepsi Suntik KB 3 bulan (Progestin) datang ke poliklinik KIA. Pasien mengeluh cemas karena semenjak menggunakan metode KB tersebut, ia tidak pernah mendapatkan haid sama sekali (amenorea) dan berat badannya naik 3 kg. Apakah edukasi perawat yang paling tepat?

Seorang ibu P1A0 hari ke-4 pasca melahirkan menangis tiba-tiba di kamar perawatan tanpa sebab yang jelas. Ibu mengeluh merasa sangat lelah, sedih, cemas tidak mampu merawat bayinya dengan baik, dan mudah tersinggung. Ibu masih bersedia menyusui bayinya jika dibantu. Tahapan adaptasi psikologis nifas manakah yang dialami ibu?

Seorang ibu menyusui bayinya yang berusia 3 minggu datang mengeluh payudara sebelah kanan terasa sangat nyeri, bengkak, dan keras. Hasil pemeriksaan fisik: payudara kanan kemerahan lokal terlokalisir, teraba sangat panas, bengkak kencang, dan suhu tubuh ibu demam mencapai 38,9°C. Apakah peradangan infeksi yang dialami?

Seorang perempuan berusia 28 tahun P1A0 dirawat di ruang rawat nifas 6 jam pasca melahirkan spontan. Pasien mengeluh masih lemas dan takut untuk bergerak dari tempat tidur karena khawatir jahitannya terlepas. Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk mempercepat proses involusi uteri?

Seorang perempuan berusia 22 tahun datang dengan keluhan mual muntah di pagi hari dan terlambat menstruasi selama 2 bulan. Perawat melakukan pengkajian klinis. Manakah tanda klinis di bawah ini yang diklasifikasikan sebagai Tanda Pasti Kehamilan?

Seorang bayi laki-laki baru saja dilahirkan spontan menangis kuat, perawat telah melakukan suntikan oksitosin 10 unit IM pada paha ibu. Beberapa menit kemudian, perawat mengamati adanya tanda pelepasan plasenta. Manakah tanda pelepasan plasenta yang paling tepat?

Perawat sedang merawat bayi baru lahir berumur 1 jam dari ibu dengan riwayat menderita infeksi menular seksual Gonore aktif. Apakah tindakan profilaksis rutin dan wajib yang harus segera dioleskan perawat pada area mata bayi?

Seorang perawat memberikan konseling nutrisi pada ibu pasca melahirkan hari ke-2. Perawat menganjurkan ibu untuk sesegera mungkin menyusui dan tidak membuang cairan ASI awal berwarna kekuningan dan kental (kolostrum). Apakah kandungan imunologis utama kolostrum tersebut?

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas untuk melakukan deteksi dini (skrining) kanker serviks menggunakan metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA test). Hasil pengkajian menunjukkan terbentuknya plak putih kasar (acetowhite epithelium) pada zona transformasi serviks setelah diulas asam asetat 3-5%. Apakah interpretasi klinis temuan tersebut?

Seorang ibu nifas hari ke-2 mengeluh area luka jahitan perineum (episiotomi) terasa nyeri, kaku, dan tidak nyaman untuk duduk. Hasil pengkajian: luka utuh, tidak ada rembesan nanah, edema minimal. Apakah intervensi mandiri hidroterapi lokal yang efektif meredakan nyeri serta merangsang vaskularisasi penyembuhan?

Seorang bayi laki-laki baru lahir spontan di kamar bersalin. Hasil pengkajian 1 menit pertama: bayi menangis lemah, frekuensi denyut jantung didapatkan 92 x/menit, gerakan otot fleksi sedikit pada ekstremitas, tubuh berwarna kemerahan namun tangan dan kaki tampak kebiruan (akrosianosis), serta bayi meringis saat ditunjang stimulasi taktil. Berapakah total nilai APGAR score bayi tersebut?

Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dirawat di ruang anak dengan diagnosis Gastroenteritis Akut (GEA) disertai Dehidrasi Ringan-Sedang. Berat badan anak didapatkan 15 kg. Menggunakan metode standard rumus Holliday-Segar, berapakah total kebutuhan cairan rumatan (maintenance) harian anak tersebut dalam 24 jam?

Perawat menguji refleks primitif pada bayi berumur 1 bulan. Perawat mengubah posisi kepala bayi secara mendadak atau mengejutkan bayi dengan ketukan meja yang keras. Resonansi respon bayi adalah mengekstensikan dan mengabduksikan kedua lengan dengan jari membentuk huruf ‘C’, diikuti dengan fleksi serta adduksi kembali. Apakah nama refleks primitif tersebut?

Seorang neonatus dirawat dengan diagnosis Hiperbilirubinemia neonatorum derajat tinggi dan diputuskan untuk menjalani tindakan fototerapi (blue light therapy). Mengingat paparan lampu fototerapi dapat meningkatkan penguapan cairan tubuh secara signifikan, berapakah persentase rata-rata penambahan volume cairan harian (IWL) yang harus dipenuhi perawat?

Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena batuk dan sesak napas. Perawat menerapkan algoritma Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS). Pada penghitungan napas dalam 1 menit penuh, didapatkan frekuensi napas (RR) anak 42 x/menit, tidak ada tarikan dinding dada ke dalam (retraksi). Apakah klasifikasi MTBS yang tepat?

Seorang bayi perempuan baru lahir spontan di puskesmas, kondisi sehat, bugar, langsung menangis kuat. Sesuai dengan jadwal rekomendasi program imunisasi dasar nasional Kementerian Kesehatan, kapankah waktu yang paling tepat untuk pemberian vaksin Imunisasi Hepatitis B0 (HB-0)?

Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dengan diagnosis Tetralogy of Fallot (TOF) sedang bermain di bangsal anak. Tiba-tiba anak mengalami serangan sianotik akut (tet spell) yang ditandai dengan sesak napas berat dan bibir menjadi sangat biru. Apakah posisi tubuh adaptif yang spontan atau harus diatur perawat untuk meningkatkan aliran oksigen sistemik?

Seorang perawat merancang program terapi bermain (play therapy) untuk anak berusia 2,5 tahun (toddler) yang sedang mengalami kecemasan hospitalisasi hari ke-3 di ruang anak. Karakteristik tipe bermain anak toddler umumnya bersifat soliter atau paralel. Manakah alat permainan yang paling aman dan merangsang perkembangan motorik serta kognitifnya?

Seorang bayi berumur 10 bulan dibawa ke klinik anak karena berat badan sangat kurus. Hasil pengkajian fisik: ditemukan wajah anak tampak keriput mengkerut seperti orang tua (old man face), iga cembung menonjol (baggy pants (+)), jaringan lemak subkutan menghilang total, otot atrofi, dan anak sangat apatis. Apakah klasifikasi klinis gizi buruk yang dialami anak?

Seorang anak berusia 14 bulan dibawa ke IGD karena mengalami kejang di rumah saat demam tinggi mencapai 39,2°C. Perawat mengkaji karakteristik serangan kejang. Manakah temuan klinis di bawah ini yang mengklasifikasikan kondisi tersebut ke dalam Kejang Demam Kompleks (KDK)?

Seorang bayi laki-laki berumur 3 hari dirawat pasca tindakan operasi pembuatan kolostomi pengalihan sementara akibat kelainan kongenital Atresia Ani. Perawat mengevaluasi kesiapan pemberian nutrisi enteral awal peroral (ASI). Apakah indikator klinis utama yang menandakan saluran pencernaan pasca operasi sudah paten dan berfungsi?

Perawat melakukan skrining tumbuh kembang anak usia 24 bulan menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP). Dari total 10 pertanyaan aspek gerak kasar, gerak halus, bicara-bahasa, dan sosialisasi-kemandirian, ibu menjawab ‘YA’ sebanyak 8 item. Apakah interpretasi skor perkembangan anak tersebut?

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dengan riwayat Thalassemia Mayor dirawat karena kembali mengalami anemia berat. Hasil pemeriksaan fisik wajah anak menunjukkan adanya penonjolan tulang dahi (frontal bossing), jarak kedua mata menjauh, dan os maksila menonjol hipertrofi akibat hiperplasia sumsum tulang wajah. Apakah nama karakteristik visual wajah tersebut?

Perawat sedang melakukan resusitasi neonatus pada bayi baru lahir dengan asfiksia berat di meja resusitasi. Langkah ventilasi tekanan positif (VTP) efektif telah dikerjakan 30 detik, namun denyut jantung bayi tetap berada di bawah 60 x/menit. Perawat memutuskan memulai kompresi dada terkoordinasi VTP. Berapakah rasio perbandingan kompresi dada dengan ventilasi yang benar?

Seorang bayi berumur 8 bulan dibawa ibunya karena diare cair terus-menerus sebanyak 8 kali hari ini. Perawat memeriksa dengan algoritma MTBS: didapatkan mata bayi sangat cekung, cubitan kulit perut (turgor) kembali sangat lambat (lebih dari 2 detik), dan bayi tampak letargik / tidak sadar. Apakah klasifikasi derajat dehidrasi MTBS tersebut?

Seorang ibu membawa bayi laki-lakinya yang berusia 2 bulan ke posyandu untuk mendapatkan suntikan vaksinasi Imunisasi Pentavalen 1 (DPT-HB-Hib 1) dan Polio 2. Apakah informasi edukasi antisipasi efek samping tersering (KIPI) yang wajib disampaikan perawat?

Seorang bayi berumur 4 hari dirawat dengan distensi perut yang kembung parah dan riwayat belum mengeluarkan feses mekonium pertama hingga 48 jam pasca lahir. Perawat berkolaborasi melakukan colok dubur (digital rectal examination). Saat jari perawat ditarik, terjadi pengeluaran feses menyemprot (muncrat) yang masif. Apakah diagnosis kelainan saraf usus yang dicurigai?

Seorang bayi berusia 6 bulan dirawat di ruang rawat anak dengan diagnosis Bronkiolitis Akut. Hasil pengkajian: terdapat sekret kental di hidung, terdengar suara napas tambahan ronkhi basah halus bilateral, cuping hidung kembang kempis, dan $SpO_2$ 93% ruangan. Apakah posisi dada tempat tidur yang paling tepat diatur perawat?

Seorang perawat melakukan kunjungan rumah neonatal pasca lahir hari ke-5. Perawat memeriksa kondisi puntung tali pusat bayi. Manakah temuan klinis yang mengindikasikan terjadinya komplikasi Omfalitis (infeksi tali pusat) lokal?

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dirawat dengan edema anasarka (seluruh tubuh bengkak) parah, terutama kelopak mata (edema periorbital) setiap bangun pagi. Pasien dicurigai menderita Sindrom Nefrotik. Manakah kombinasi hasil laboratorium (trias) yang mengonfirmasi gangguan filtrasi ginjal tersebut?

Seorang laki-laki berusia 28 tahun dirawat di RS Jiwa dengan keluhan sering berbicara dan tertawa sendiri. Hasil pengkajian: pasien mengatakan mendengar suara bisikan gaib yang menyuruhnya untuk melompat ke sumur, terutama saat pasien sedang menyendiri di kamar. Apakah tindakan keperawatan awal (SP 1) yang paling tepat diajarkan pada pasien?

Seorang perempuan berusia 24 tahun dirawat di RS Jiwa. Hasil pengkajian fisik dan wawancara: pasien tampak sering duduk menyendiri di sudut ruangan, selalu menundukkan kepala, menghindari kontak mata dengan perawat saat diajak berbicara, menjawab pertanyaan hanya dengan satu kata pendek, dan menolak ikut serta dalam kegiatan makan bersama. Apakah masalah keperawatan utama pasien tersebut?

Seorang pasien laki-laki berusia 32 tahun mengamuk di ruang rawat akut RS Jiwa. Pasien tampak membanting kursi, berteriak-teriak mengancam akan membunuh perawat, mata melotot, dan tangan mengepal kencang. Tindakan de-eskalasi verbal serta kolaborasi injeksi obat penenang tidak berhasil meredakan emosinya. Apakah tindakan kedaruratan keperawatan selanjutnya yang paling tepat?

Seorang perempuan berusia 40 tahun dirawat karena terus-menerus mengaku dirinya adalah seorang Nabi utusan Tuhan yang membawa wahyu keselamatan. Pasien marah jika perkataannya disangkal oleh orang lain. Bagaimanakah prinsip komunikasi terapeutik perawat yang paling tepat menghadapi kondisi tersebut?

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke poliklinik karena mengalami kepanikan pasca pemutusan hubungan kerja (PHK). Hasil pengkajian: pasien tampak gemetar hebat, mondar-mandir tanpa arah, bernapas cepat dan pendek (RR 32 x/menit), mengeluh pusing berputar, lapangan persepsinya menyempit secara signifikan sehingga tidak mampu berfokus pada hal lain di ruangan. Berada pada tingkat ansietas manakah pasien tersebut?

Seorang mahasiswi perempuan berusia 21 tahun dirawat di RS Jiwa pasca putus cinta. Pasien kedapatan menulis surat di secarik kertas yang berisi pesan perpisahan terakhir untuk keluarganya dan berulang kali mengatakan kepada perawat, ‘Besok pagi Anda tidak akan repot mengurus saya lagi, semua akan selesai’. Masalah keperawatan jiwa prioritas utama yang harus ditegakkan adalah?

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di RS Jiwa dengan diagnosis Harga Diri Rendah Kronis. Hasil wawancara: pasien merasa dirinya tidak berguna, bodoh, dan tidak memiliki kelebihan apa pun. Sesuai dengan tahapan SP 1 pasien HDR, manakah intervensi keperawatan kognitif awal yang harus dilakukan?

Seorang pemuda berusia 23 tahun dibawa keluarga ke pusat rehabilitasi karena mengalami sindrom putus obat (withdrawal/sakau) akibat penghentian mendadak penggunaan zat adiktif jenis Heroin/Opioid. Manakah manifestasi klinis fisik yang khas akan ditemukan oleh perawat?

Seorang perempuan berusia 26 tahun dirawat di bangsal bedah umum pasca operasi mastektomi (pengangkatan payudara kiri) akibat kanker payudara. Hasil pengkajian: pasien menolak melihat ke arah dadanya, selalu menutupi cermin, menolak dikunjungi teman, dan berulang kali mengatakan ‘Saya bukan wanita utuh lagi’. Apakah masalah keperawatan jiwa utama pasien?

Perawat jiwa merancang sesi Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) untuk sekelompok pasien halusinasi yang kondisinya sudah mulai stabil dan kooperatif di ruangan. Jenis TAK manakah yang paling efektif dan direkomendasikan untuk melatih kemampuan pasien dalam mengontrol halusinasi secara kolektif?

Seorang pasien laki-laki dirawat di RS Jiwa. Hasil pengkajian perawat: rambut acak-acakan penuh ketombe, badan tercium bau busuk menyengat, pakaian kotor kusam robek, kuku jari tangan panjang dan hitam, serta area sekitar bed pasien berantakan dengan sisa makanan. Apakah masalah keperawatan jiwa utama yang tepat?

Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat di RS Jiwa karena riwayat memukul tetangga rumah. Saat ini, perawat sedang mengajari pasien mengendalikan amarahnya pada sesi SP 1. Cara fisik manakah yang pertama kali dilatih untuk mengontrol marah saat tanda ketegangan fisik muncul?

Seorang pasien skizofrenia kronis mendapatkan terapi psikofarmaka obat antipsikotik golongan tipikal Haloperidol harian. Perawat mengamati pasien mendadak berjalan kaku seperti robot, mengalami gemetar halus pada jari-jari tangan saat istirahat (tremor), otot leher kaku, dan air liur menetes berlebih. Efek samping obat sistemik apakah yang dialami pasien?

Seorang perempuan berusia 48 tahun dibawa ke poliklinik karena terus-menerus histeris menolak kenyataan bahwa anak tunggalnya telah meninggal dunia akibat kecelakaan lalu lintas seminggu lalu. Pasien selalu merapikan tempat tidur anaknya dan berteriak, ‘Anak saya belum mati! Dia sedang sekolah, jangan berbohong!’. Berada pada fase berduka (Kubler-Ross) manakah pasien tersebut?

Seorang pasien perempuan dirawat di RS Jiwa dengan diagnosis Isolasi Sosial. Perawat mulai menerapkan intervensi Strategi Pelaksanaan 1 (SP 1) untuk membantu pasien membuka diri secara interpersonal. Apakah kompetensi interaksi awal yang dilatih secara bertahap?

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di RS Jiwa karena menolak makan dan minum. Hasil wawancara: pasien dengan tatapan kosong terus menyatakan, ‘Saya ini sebetulnya sudah mati, dunia ini sudah kiamat hancur, dan organ tubuh saya sudah membusuk hilang’. Apakah jenis waham yang dialami oleh pasien tersebut?

Perawat sedang merawat seorang pasien perempuan yang mengalami kecemasan (ansietas) tingkat sedang akibat divonis menderita kista ovarium. Perawat mengajari pasien mengontrol kecemasannya menggunakan teknik relaksasi mandiri pelan. Manakah metode yang paling tepat diinstruksikan perawat?

Perawat jiwa melakukan kunjungan rumah pasca-hospitalisasi pasien halusinasi. Perawat melakukan sesi edukasi Strategi Pelaksanaan Keluarga (SP 1 Keluarga). Apakah fokus utama kompetensi asuhan yang diajarkan perawat kepada keluarga pasien?

Seorang laki-laki berusia 29 tahun dibawa kembali ke UGD RS Jiwa karena mengamuk di rumah. Keluarga mengatakan pasien mendadak mulai kambuh berbicara sendiri semenjak 3 hari lalu setelah obat habis dan pasien menolak kontrol ulang ke rumah sakit. Apakah faktor presipitasi (pemicu) kekambuhan pasien?

Seorang perawat jiwa mengimplementasikan Strategi Pelaksanaan 1 (SP 1) pada pasien dengan masalah Defisit Perawatan Diri (DPD). Apakah komponen tindakan fisik perawatan diri yang dilatih perawat pada sesi awal tersebut?

Perawat melakukan kunjungan rumah pada sebuah keluarga. Hasil pengkajian: struktur keluarga terdiri dari suami (32 tahun), istri (28 tahun), anak pertama (7 tahun) yang baru menduduki kelas 1 SD, dan anak kedua (4 tahun). Apakah tahap perkembangan keluarga yang paling tepat pada kasus tersebut?

Dalam kunjungan rumah, perawat mendapati seorang lansia menderita Diabetes Melitus dengan luka gangren kecil di kaki. Saat diwawancara, keluarga menyatakan bingung dan tidak tahu cara membersihkan serta mengganti perban luka tersebut, sehingga luka dibiarkan terbuka. Manakah dari 5 Tugas Kesehatan Keluarga yang belum terpenuhi?

Perawat melakukan kunjungan pada keluarga dengan anggota pasca stroke yang mengalami hemiparesis (kelumpuhan sebagian) tubuh sebelah kanan. Hasil inspeksi: lantai kamar mandi licin, tidak ada pegangan di dinding, dan penerangan rumah remang-remang. Apakah intervensi prioritas utama untuk mendukung pemenuhan Tugas Kesehatan Keluarga ke-4?

Perawat mengkaji struktur sebuah rumah tangga. Hasil pengkajian didapatkan di dalam rumah tersebut tinggal suami, istri, dua orang anak kandung, disertai oleh nenek (ibu dari istri) dan seorang bibi dari jalur suami. Apakah tipe struktur keluarga yang tepat pada kasus tersebut?

Seorang kepala keluarga menderita Hipertensi tingkat II. Saat kunjungan rumah, perawat mendapati pasien sering mengonsumsi ikan asin, merokok, dan menghentikan konsumsi obat antihipertensi dari puskesmas karena merasa tidak ada keluhan pusing. Keluarga membiarkan hal tersebut. Apakah diagnosis keperawatan keluarga utama?

Perawat mengunjungi keluarga dengan anak balita gizi kurang. Saat ditanya mengenai kondisi anaknya, orang tua mengatakan bahwa anaknya biasa saja, hanya kurus karena faktor keturunan dan tidak menganggapnya sebagai suatu masalah medis serius. Manakah aspek 5 Tugas Kesehatan Keluarga yang gagal dicapai?

Seorang bapak dalam keluarga didiagnosis menderita TB Paru BTA (+) dan baru memulai pengobatan OAT bulan pertama. Perawat mengunjungi rumah untuk membentuk sistem pendukung pengobatan mandiri. Siapakah yang paling tepat ditunjuk dan dilatih oleh perawat sebagai Pengawas Menelan Obat (PMO)?

Perawat mengkaji sebuah keluarga dengan struktur: suami (45 masehi), istri (40 tahun), anak pertama perempuan (15 tahun) kelas 1 SMA, dan anak kedua laki-laki (11 tahun) kelas 6 SD. Apakah tahap perkembangan keluarga saat ini?

Perawat melakukan skoring prioritas diagnosa keperawatan keluarga menggunakan metode Skala Bailon & Maglaya. Kriteria pertama yang dinilai adalah ‘Sifat Masalah’. Jika suatu masalah kesehatan dinilai sudah terjadi dan memerlukan penanganan segera (seperti penyakit asma kambuh), berapakah bobot skor aktual untuk kriteria Sifat Masalah tersebut?

Kunjungan rumah menunjukkan seorang ibu mengeluh diare cair 6 kali sejak pagi. Keluarga mengetahui kondisi tersebut, namun enggan membawa ibu ke fasilitas kesehatan atau memberikan oralit karena menganggap diare akan berhenti sendiri besok. Manakah fungsi 5 Tugas Kesehatan Keluarga yang bermasalah?

Perawat melakukan kunjungan rumah pada keluarga dengan anak penderita Asma Bronkial berulang. Hasil inspeksi kamar tidur anak: terdapat tumpukan boneka berbulu tebal, karpet berdebu, jendela jarang dibuka, dan sirkulasi udara pengap. Apakah topik edukasi utama yang harus disampaikan perawat?

Seorang perawat mengunjungi rumah tangga yang terdiri dari seorang ibu berusia 35 tahun (janda cerai mati) bersama satu orang anak perempuannya yang berumur 8 tahun. Tidak ada orang lain yang tinggal di rumah tersebut. Apakah tipe struktur keluarga ini?

Pengkajian keperawatan keluarga menunjukkan: sepasang suami-istri tinggal berdua di rumah setelah anak pertama mereka (25 tahun) menikah dan pindah rumah sebulan lalu, sedangkan anak bungsu mereka (21 tahun) baru saja berangkat ke luar kota untuk bekerja. Apakah tahap perkembangan keluarga pasangan tersebut?

Perawat mengunjungi keluarga dengan anak balita penderita batuk kronik berulang. Hasil wawancara menunjukkan keluarga enggan membawa anaknya berobat ke Puskesmas karena alasan jarak yang jauh, antrean panjang, dan ketidaktahuan bahwa pengobatan balita di puskesmas gratis. Manakah dari 5 Tugas Kesehatan Keluarga yang mengalami kendala?

Perawat merencanakan intervensi untuk meningkatkan kemampuan merawat (Tugas Keluarga ke-3) pada keluarga dengan Hipertensi kronis. Perawat ingin melatih cara pembuatan terapi herbal komplementer alternatif jus mentimun penurun tekanan darah. Manakah metode edukasi kunjungan rumah yang paling efektif dilaksanakan?

Perawat mengkaji sepasang suami-istri yang baru melangsungkan pernikahan 3 bulan lalu. Mereka tinggal berdua di rumah kontrakan dan menyatakan saat ini sedang merencanakan untuk memiliki anak pertama. Apakah tahap perkembangan keluarga pasangan tersebut?

Perawat menggambar peta silsilah keluarga (Genogram) tiga generasi dalam lembar pengkajian keluarga. Perawat menggambar garis putus-putus pendek yang menghubungkan lambang lingkaran (istri) dan kotak (suami). Apakah makna simbolik dari garis putus-putus horizontal tersebut?

Perawat mengkaji silsilah sebuah keluarga bentukan baru. Hasil wawancara: keluarga terdiri dari suami (duda dengan membawa satu anak kandung dari pernikahan pertama) dan istri (janda dengan membawa dua anak kandung dari pernikahan pertama) yang memutuskan menikah resmi dan tinggal serumah. Apakah tipe struktur keluarga ini?

Seorang Kepala Ruangan (Karu) KMB mengadakan rapat bulanan untuk menyusun jadwal dinas dan pembagian libur hari raya. Karu memberikan kesempatan kepada seluruh perawat pelaksana untuk memberikan usulan, berdiskusi, dan mengambil keputusan bersama melalui pemungutan suara terbanyak. Apakah gaya kepemimpinan yang diterapkan Karu tersebut?

Sebuah ruang rawat inap mengimplementasikan metode pemberian asuhan keperawatan profesional yang membagi perawat ke dalam kelompok-kelompok kecil. Setiap kelompok diketuai oleh seorang perawat profesional (Ketua Tim) yang bertanggung jawab memimpin asuhan untuk sekelompok pasien tertentu. Apakah nama metode MAKP ini?

Seorang Kepala Bidang Keperawatan di rumah sakit sedang menyusun rancangan rencana strategis (Renstra) lima tahunan, termasuk merevisi visi, misi, dan nilai-nilai dasar pelayanan keperawatan rumah sakit. Berada pada fungsi manajemen manakah tindakan yang dilakukan tersebut?

Seorang pasien berhak menolak untuk dipasang kateter urin menetap setelah mendapatkan penjelasan lengkap dari perawat mengenai indikasi, manfaat, dan risiko tindakan medis tersebut. Perawat menghormati keputusan pasien dan mendokumentasikannya. Apakah prinsip etik yang dijunjung tinggi oleh perawat?

Perawat shift malam melakukan timbang terima pasien (overan) ke perawat shift pagi di ners station. Saat melaporkan kondisi pasien, perawat menggunakan kerangka komunikasi efektif SBAR. Di manakah perawat melaporkan hasil tanda-tanda vital aktual, keluhan subjektif pasien saat ini, serta tingkat kesadaran pasien?

Terjadi perbedaan pendapat antara dua perawat pelaksana mengenai pembagian tugas asuhan pasien kelolaan. Ketua Tim menengahi konflik dengan mengajak kedua perawat duduk bersama, menganalisis akar masalah, dan mencari solusi alternatif yang memuaskan dan menguntungkan kedua belah pihak secara adil. Apakah strategi penyelesaian konflik yang dipilih Katim?

Seorang Karu menghitung kebutuhan tenaga perawat harian menggunakan Rumus Gillies. Jika total jam keperawatan langsung dan tidak langsung yang dibutuhkan seluruh pasien di ruangan adalah 40 jam per hari, berapakah jumlah perawat yang bertugas untuk shift pagi apabila proporsi shift pagi menurut standar Gillies adalah 47%?

Seorang perawat mengkaji pasien dengan kondisi: kesadaran somnolen, seluruh aktivitas pemenuhan kebutuhan dasar (mandi, makan, eliminasi) dibantu total oleh perawat, terpasang infus, kateter urine menetap, monitor sirkulasi jantung, serta memerlukan observasi TTV berkala setiap 1 jam. Menurut klasifikasi Douglas, masuk dalam tingkat ketergantungan manakah pasien tersebut?

Seorang Kepala Ruangan mendatangi perawat pelaksana yang sedang melakukan tindakan rawat luka dekubitus di kamar pasien. Karu mengamati ketepatan sterilitas prosedur tindakan, mencatat kepatuhan SOP, memberikan bimbingan langsung, serta melakukan evaluasi umpan balik objektif pasca tindakan. Apakah nama aktivitas manajemen yang dilakukan Karu?

Seorang pasien didiagnosis menderita kanker paru stadium terminal dengan prognosis buruk. Keluarga meminta perawat untuk tidak memberitahukan hal tersebut kepada pasien demi menjaga kondisi psikologisnya. Namun, saat pasien bertanya langsung mengenai penyakitnya, perawat memilih menjelaskan kondisi medis pasien sejujurnya dengan empati. Apakah prinsip etik yang dipenuhi perawat?

Komite Keperawatan Rumah Sakit melakukan verifikasi berkas keaslian ijazah, STR, sertifikat kompetensi, serta melakukan uji kompetensi klinis pada para perawat baru sebelum menerbitkan Surat Penugasan Klinis (SPK) dan Rincian Kewenangan Klinis (RKK). Apakah nama proses manajemen ketenagaan tersebut?

Sekelompok perawat pelaksana bersama Ketua Tim dan Kepala Ruangan berkumpul di ruang pertemuan selama 60 menit untuk mendiskusikan masalah aktual penatalaksanaan kasus pasien phlebitis berulang di ruangan. Diskusi berjalan dengan prinsip refleksi diri, tidak menyalahkan, dan bertujuan meningkatkan mutu asuhan berdasarkan jurnal Evidence-Based Nursing. Apakah metode manajemen yang dijalankan?

Terjadi kecelakaan bus pariwisata masuk jurang dengan korban masal. Perawat tim triase bencana melakukan pemilahan menggunakan sistem START (Simple Triage and Rapid Treatment). Perawat mengkaji seorang korban dewasa: kesadaran stupor, napas spontan cepat 34 x/menit, dan pengisian kapiler (capillary refill time) melambat > 2 detik. Manakah label warna triase yang wajib diberikan?

Seorang laki-laki paruh baya mendadak memegangi lehernya dengan kedua tangan (tanda tersedak universal), wajah tampak sianosis, dan tidak mampu berbicara atau batuk sama sekali saat sedang makan bakso di kantin. Apakah tindakan bantuan darurat awal pilihan pertama yang harus dilakukan perawat?

Perawat melakukan kompresi dada luar berkualitas tinggi (High-Quality CPR) pada korban dewasa yang mengalami henti jantung (cardiac arrest) di area IGD. Berapakah rentang kedalaman kompresi dada yang ideal dan direkomendasikan oleh AHA?

Seorang korban laki-laki dibawa ke IGD pasca jatuh dari pohon dengan ketinggian 4 meter. Korban tidak sadarkan diri, terdapat jejas memar (kontusio) di atas tulang klavikula leher, dan terdengar suara napas tambahan gurgling (kumur). Apakah teknik membuka jalan napas manual yang paling aman dilakukan?

Seorang pasien dibawa ke IGD dengan luka tusuk tembus dinding dada kanan. Hasil pengkajian: tampak adanya hembusan udara disertai darah keluar-masuk dari lubang luka tusuk tersebut di setiap siklus pernapasan (sucking chest wound). Apakah tindakan keperawatan darurat penutupan luka pilihan utama?

Seorang pasien tidak sadarkan diri akibat overdosis obat penenang dirawat di ruang resusitasi. Saat bernapas, terdengar suara napas tambahan yang mendengkur kasar (snoring). Apakah penyebab anatomis penyumbatan jalan napas dan alat penanganan mekanis pilihan utama?

Seorang pasien IMA di IGD mendadak mengeluh lemas ekstrem, dingin, dan berkeringat dingin banyak. Hasil pemeriksaan fisik: kesadaran somnolen, TD drop menjadi 80/50 mmHg, nadi cepat dan lemah 118 x/menit, akral dingin basah, CRT 4 detik, dan JVP meningkat masif. Apakah jenis syok hemodinamik yang terjadi?

Seorang pemuda dibawa ke IGD karena menelan cairan pembersih lantai (asam korosif kuat) 30 menit yang lalu dengan tujuan bunuh diri. Pasien sadar, mengeluh nyeri terbakar hebat pada area mulut dan tenggorokan. Apakah tindakan darurat lambung yang dilarang keras dilakukan oleh perawat?

Seorang pasien trauma dada mengalami sesak napas ekstrem progresif, deviasi trakea bergeser ke arah kiri, vena leher (JVP) membengkak, dan hilangnya suara napas pada lapang paru kanan disertai perkusi hipersonor. Kondisi ini didiagnosis sebagai Tension Pneumothorax kanan. Apakah tindakan dekompresi darurat jarum (needle decompression) yang harus segera dikeraborasi?

Perawat memimpin tindakan Resusitasi Jantung Paru (RJP) pada pasien dewasa di ruang gawat darurat. Sesuai dengan panduan High-Quality CPR dari AHA, berapakah kecepatan frekuensi kompresi dada luar yang konstan dalam 1 menit?

Saat melakukan resusitasi jantung paru, monitor EKG defibrilator eksternal menganalisis irama jantung korban henti jantung dan menampilkan gambaran grafik Ventrikel Fibrilasi (VF) kasar. Tindakan prioritas utama apakah yang harus segera dikerjakan perawat?

Seorang pasien datang dengan keluhan deformitas kaku patah patah terbuka pada tulang lengan bawah kiri (fraktur radius-ulna terbuka) akibat kecelakaan. Tampak ujung fragmen tulang menyembul keluar disertai perdarahan aktif menetes masif. Apakah tindakan penanganan awal perimeter pembidangan yang benar?

Perawat melakukan pengkajian status fungsional aktivitas sehari-hari (ADL) pada seorang lansia berusia 72 tahun di Panti Werdha. Hasil pengkajian menunjukkan lansia mampu mandiri total dalam hal mandi, berpakaian, ke toilet, berpindah tempat, kontinensia (kontrol BAB/BAK), namun memerlukan bantuan penuh saat makan. Menurut klasifikasi Indeks Katz, berada pada kategori berapakah tingkat kemandirian lansia tersebut?

Perawat menguji status mental seorang lansia berusia 78 tahun menggunakan instrumen Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ). Lansia tidak mampu menjawab dengan benar pertanyaan mengenai tanggal hari ini, hari apa sekarang, nama presiden saat ini, dan salah melakukan pengurangan angka berurutan matematika dasar. Total kesalahan jawaban didapatkan sebanyak 4 item. Apakah tingkat kerusakan intelektual lansia tersebut?

Seorang lansia berusia 65 tahun mengeluh nyeri bengkak hebat kemerahan pada sendi ibu jari kaki kanan (metatarsophalangeal). Hasil pemeriksaan kadar asam urat serum melonjak tinggi mencapai 9,2 mg/dL. Manakah modifikasi diet gizi harian yang wajib diajarkan perawat untuk menekan serangan berulang?

Perawat mengkaji kondisi psikososial seorang lansia yang tampak sering murung, menarik diri dari kegiatan panti, merasa hidupnya kosong, dan merasa tidak memiliki harapan di usia tua. Apakah nama instrumen standar skrining depresi yang paling tepat digunakan?

Seorang lansia berusia 80 masehi menderita Demensia Alzheimer stadium sedang di panti werdha. Lansia sering mengalami disorientasi waktu dan tempat, mendadak lupa kamarnya, serta sering mengira perawat adalah ibunya yang sudah lama meninggal. Manakah intervensi modalitas kognitif harian yang paling tepat dipimpin oleh perawat?

Perawat mengukur skor fungsional Barthel Index pada seorang lansia pasca stroke kronis. Dari total 10 item kegiatan ADL yang dinilai (mandi, makan, eliminasi, berpindah, dsb), total akumulasi skor aktual yang didapatkan lansia adalah 11 poin. Masuk dalam klasifikasi ketergantungan manakah lansia tersebut?

Seorang lansia perempuan berusia 68 tahun menderita Osteoartritis (OA) kronis lutut bilateral. Lansia mengeluh nyeri ngilu kaku pada kedua lutut saat digerakkan terutama sehabis bangun tidur. Apakah edukasi prinsip perlindungan sendi (joint protection) yang tepat diajarkan perawat?

Perawat melakukan skrining mobilitas fisik dan prediksi risiko jatuh pada lansia menggunakan uji fungsional motorik dinamis: lansia diminta berdiri dari kursi tanpa sandaran tangan, berjalan lurus sejauh 3 meter, berbalik arah, berjalan kembali, lalu duduk. Waktu tempuh diukur menggunakan stopwatch. Apakah nama instrumen pengkajian gerontik tersebut?

Perawat memberikan penyuluhan kesehatan mengenai proses penuaan biologis pada lansia. Perawat menjelaskan bahwa penuaan terjadi akibat akumulasi molekul oksigen tidak stabil dan sangat reaktif yang merusak membran sel, DNA, dan protein kolagen organ seiring bertambahnya usia, yang dapat dicegah dengan asupan antioksidan. Apakah teori biologi menua yang dimaksud?

Perawat komunitas mengumpulkan data agregat kesehatan di suatu kelurahan menggunakan kerangka pengkajian Community as Partner (Anderson & McFarlane). Perawat mendata total jumlah penduduk harian, sebaran kelompok umur, angka kematian bayi, rasio jenis kelamin, serta komposisi suku dan agama warga setempat. Disebut apakah komponen data pengkajian tersebut?